Auringonvalo ja ruokavalio

Asun subtrooppisella alueella ja altistun voimakkaalle auringonvalolle. Vaikuttaako D-vitamiini kenties jollakin tavalla eturauhassyöpään? Miten? Olen jo useita vuosia käyttänyt Saw Palmetto -uutetta ja sinkkiä sisältäviä suojaavia ravintolisiä. Onko tällaisilla ravintolisillä mielestänne vaikutusta?

Asiantuntijana
Ulla Timonen, asiantuntijalääkäri, Orion

Vastaus Ihmisen elimistö valmistaa D-vitamiinia auringonvalossa ultravioletti- eli UV-altistuksen vaikutuksesta. D-vitamiinilla on suuri vaikutus kalsiumin imeytymiseen ja luuston terveyteen, ja vitamiinin puutos saattaa aiheuttaa lapsille riisitautia ja aikuisille osteoporoosia. Viimeaikaiset tutkimukset ovat lisäksi osoittaneet, että D-vitamiini voi auttaa ehkäisemään autoimmuunisairauksia ja monia kroonisia sairauksia, kuten diabetesta, sydänsairauksia ja syöpää. Eräät tutkijat ovat todenneet, että jos kaikki oleskelisivat auringonvalossa nykyistä enemmän, pelastuisi D-vitamiinin syöpiä ehkäisevän vaikutuksen vuoksi useampia ihmishenkiä kuin ihosyövän lisääntymisen vuoksi menehtyisi.

Lähitulevaisuudessa OrionNOW-sivustossa julkaistaan erikoisartikkelisarja D-vitamiinista. Voit lukea lisää aiheesta näistä artikkeleista.

Saw palmetto -uute eli serenoapalmun hedelmästä saatava uute on vaihtoehtoinen ravintolisä, jota myydään luontaistuotekaupoissa eturauhasen liikakasvun (BPH), eturauhastulehduksen ja miesten virtsaamisvaikeuksien hoitoon. Vaikutustapa muistuttaa eturauhasen liikakasvun hoitoon käytetyn finasteridin farmakologista vaikutusta (laskee myös PSA-arvoja). Siksi saw palmetto -uute saattaa vaikuttaa miehen PSA-tasoihin ja heikentää eturauhassyövän tunnistamista.

Suuret, etenkin suosituksia suuremmat, sinkkiannokset saattavat lisätä eturauhassyövän riskiä.

Potilaan ja lääkärin välinen vuorovaikutus on erittäin tärkeää, ja potilaiden on hyvä mainita lääkärille kaikista käyttämistään käsikauppalääkkeistä, kuten vitamiineista, kivennäisaineista ja rohdosvalmisteista.

Emme voi muuttaa geenejämme, mutta elintapoihimme voimme vaikuttaa. Etenkin ruokavalio ja liikunta voivat auttaa ehkäisemään eturauhassyöpää. Näitä tekijöitä pystymme hallitsemaan, kun haluamme ennaltaehkäistä tätä sairautta. Muista aina keskustella lääkärisi kanssa, ennen kuin ryhdyt noudattamaan ruokavaliota, joka lisää merkittävästi jonkin ravintoaineen osuutta ruokavaliossasi.
 

Eturauhassyövän kapselihoito

Onko hormonaalinen kapselihoito eturauhassyövässä yhtä tehokasta kuin pistoksina annettava hoito?

Asiantuntijana
Ulla Timonen, asiantuntijalääkäri, Orion

Vastaus Eturauhassyöpää voidaan hoitaa hormonaalisesti ihon alle asennettavalla kapselilla. Kapseli on pieni, ohut, taipuisa sauvamainen lääkeimplantaatti, joka asetetaan (eli implantoidaan) ihon alle kerran vuodessa. Implantaatista vapautuu 12 kuukauden ajan vaikuttavaa lääkeainetta ja se on todettu ainakin yhtä tehokkaaksi kuin vastaavat injektiohoidot.

Paikallisesti jonkun aikaa implantaatin asettamisen tai poiston jälkeen voi tuntea kipua tai asetuskohdassa voi olla mustelma tai punoitusta. Nämä oireet häviävät yleensä ilman hoitoa kahdessa viikossa.

Myös injektioiden jälkeen ilmenee  paikallisia haittavaikutuksia, jotka ovat samoja kuin muillakin ihon alla olevaan kudokseen pistettävillä valmisteilla. Lievä kirvely pistoksen antamisen jälkeen on erittäin yleistä. Pistely ja kipu sekä mustelma pistoskohdassa ovat yleisiä. Ihon punoitus on myös yleistä.

Kapselihoidon yleiset haittavaikutukset johtuvat pääosin hormonitoiminnan muutoksista, kuten myös  injektiohoidoissa. Yleisimmin havaitut haittavaikutukset ovat kuumat aallot (kasvojen ja/tai kaulan punoitus).

Taustalla aina kasvain?

Voiko eturauhasen suurentuminen johtua muista syistä kuin kasvaimesta? Miten usein suurentuminen johtuu kasvaimesta ja mistä muusta syystä se voi suurentua? Onko näihin molempiin vaivoihin sama lääkitys?

Asiantuntijana
Ulla Timonen, asiantuntijalääkäri, Orion

Vastaus Eturauhasen suurentuminen eli eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu on ihan normaali ikääntymiseen liittyvä ilmiö. Suurentunut eturauhanen ei yleensä vaivaa alle 50-vuotiaita, vaikkakin 50 vuotta täyttäneillä eturauhasen liikakasvua todetaan 45 prosentilla. Yli 60-vuotiaista miehistä sitä todetaan 80 prosentilla, ja heistä noin 40 prosenttia kärsii sen aiheuttamista oireista. Suurentunut eturauhanen voi aiheuttaa virtsan kerääntymistä rakkoon ja rakon tyhjentymisen ongelmia.

Eturauhasen liikakasvuun on useita hoitovaihtoja. Hoito määräytyy potilaan ja lääkärin yhteisen arvion perusteella.

Eturauhassyövän mahdollisuus on hyvä tutkia, jos virtsaamisoireet kehittyvät hyvin nopeasti (muutamassa kuukaudessa) tai nuorella iällä (alle 50-vuotiaana). Eturauhasen syöpä syntyy eturauhasen solujen alkaessa muuttua pahanlaatuisiksi. Se on pääasiallisesti iäkkäiden, yli 70-vuotiaiden miesten tauti, ja sairastuvien keski-ikä on 71 vuotta. Etuturauhassyöpään sairastuneista vain yhdeksän prosenttia on alle 60-vuotiaita.

Eturauhassyöpä ei anna miehelle alkuvaiheessa oireita. Taudilla ei myöskään ole mitään tyypillistä oiretta, jonka perusteella sitä voisi epäillä. Eturauhassyöpää sairastavalla miehellä saattaa olla samankaltaisia oireita kuin eturauhasen hyvänlaatuista liikakasvua sairastavalla miehellä.
Eturauhassyövän hoitopäätökseen vaikuttavat monet asiat, joista tärkeimmät ovat syövän levinneisyys ja kasvutapa, potilaan ikä ja kunto sekä muut sairaudet.

Heikentyykö erektio?

Asiantuntijana
Ulla Timonen, asiantuntijalääkäri, Orion

Vastaus Virtsaamisoireista kärsivillä miehillä seksuaalitoimintojen häiriöt ovat yleisiä, koska virtsaamisoireet vähentävät merkittävästi seksuaalista aktiviteettia ja tyytyväisyyttä seksuaalielämään.

Tamsulosiinihydrokloridi kuuluu lääkeaineryhmään, joka laukaisee sileän lihaksen jännitystä eturauhasessa ja virtsaputkessa, jolloin virtsan kulku virtsaputken läpi ja virtsaaminen helpottuvat.

Tamsulosiinihydrokloridi ei huononna seksuaalisia toimintoja. Päin vastoin, virtsaamisoireiden lievittyessä seksuaaliset toiminnotkin paranevat.